本文作者:物华草木

硬硬不起是什么原因怎么办(这直不起身子的人是什么病)

物华草木 4个月前 ( 04-17 ) 2024
硬硬不起是什么原因怎么办(这直不起身子的人是什么病)摘要: 医院里总能看到各种各样的病人,但是有一个患者就极为特殊,因为他已经好久没直起过身子来了。原来它的上身和下半身已经折叠在了一起,像一个折刀一样,在医学上这类患者也叫做折刀人。这名叫做...

医院里总能看到各种各样的病人,但是有一个患者就极为特殊,因为他已经好久没直起过身子来了。

原来它的上身和下半身已经折叠在了一起,像一个折刀一样,在医学上这类患者也叫做折刀人。

这名叫做李华的患者已经46岁了,但是他直不起腰的状况,已经维持了28年

27岁开始他的脖子就出现了,向前弯曲,29岁的时候就不能抬头了,30岁身体已经折到了90度,每天都是哈腰行走。

35岁的时候,整个身体已经折叠到了180度,根据医生的测量,他的脸部离大腿只有1.8厘米。

穿上裤子,脸和大腿的空隙让他连呼吸都费劲,更别说吃饭了。

但是这是什么病呢?其实这个病还挺常见,叫做强直性脊柱炎。

如果你关注周杰伦的话,你就知道,周董恰巧也是这个病。

就像他在《蜗牛》里写的歌词一样“历经的伤都不感觉疼,我要一步一步往上爬。”

可能,生活中并没有多少人能真的知道周董所经历的疼。

一、什么是强直性脊柱炎?

严格的意义上讲,强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,但很多患者都会到骨科就诊,这并不是说患者对自己的病情不了解去错了科室,而是因为他们对这种疾病非常了解,知道自己想解决什么问题。

对于这类患者最主要的问题就是疼痛啊。

强直性脊柱炎是一种可以累积到中轴骨骼的慢性炎症性病变,最主要的特点就是累及骶髂关节和脊柱,这都是强直性脊柱炎容易发生问题的地方。

其实,患有强直性脊柱炎的患者并不是少数,在一些研究中表明我国强直性脊柱炎的发病率是0.4%。

你可能觉得这个数值并不多,连1%都没达到,但是我国的人口基数太多了,根据初步的结果显示,我国强直性脊柱炎患者至少有400万人。

这些人中男性最多有统计学显示,男女比例甚至已经达到了10.6:1

那么为什么会出现这种疾病呢?有哪些病因呢?

二、很多都是遗传来的。

目前主要的病因包括三类。

1.遗传因素在所有强直性脊柱炎患者当中,遗传因素是比较普遍的,如果直系亲属中有这类疾病的人群,更应该注意。2.感染也可以导致经常和前列腺炎,溃疡性结肠炎以及盆腔炎这类疾病有关。3.归根结底,强直性脊柱炎都是自身免疫性疾病,在60%的患者当中,可以在血中发现增高的补体,而且经常会出现免疫复合物的存在。

在诸多病变当中,最根本的就是相邻关节之间的改变,这种改变一方面是破坏,另一方面就是由软组织变成了骨骼。

从病理学上讲就是骨化倾向的明显改变。

无论是韧带还是间盘,这些组织最后都变成硬硬的骨骼。

乍一听,变成骨骼也没什么不好,增加骨密度,防止骨质疏松,这不就是人们一直在探讨的问题吗?

哪有那么简单,因为正常组织变成了骨骼就会出现脊柱弯曲,不能原来本应该存在的活动范围明显受限。

这不是主要的,更主要的就是因为骨骼生长的问题,如果单纯是不能向前弯曲也没什么不好,只要腰板挺得直,生活不会太受影响,但最过分的就是,强直性脊柱炎会让身体慢慢向前屈。

就像这例患者的样子,在最终形态会让人向前弯180度,头和大腿贴得非常近,无论是生活起居还是身体健康,都会受到严重的影响。

三、能治好吗?

很多患者最想问的问题,并不是这个病是怎么来的,而是这个病是怎么没的。

但这个问题真的很难回答,毕竟实话实说,确实有点伤人。

强直性脊柱炎并没有什么可以根治的方法仅仅是在早期治疗的话,能够延缓病情进展。

换句话说,让患者的病情能拖就拖。不要让脊柱弯曲的太快,就算是达到治疗目标了。

目前在临床中可以应用的药物其实有很多,但毫无疑问并没有公认或者特别确切有疗效的方案,仅仅是对症治疗而已。

好一点的方案还可以延缓病情,但再重申一遍强直性脊柱炎,目前还没有办法治愈。

很多疼痛的患者都可以考虑使用非甾体抗炎药物,这类药物可以抑制环氧化酶的活性起到止痛作用。

但需要注意非甾体抗炎药物通常需要使用一段时间,最好是两个月左右,在急性的症状控制之后,可以考虑减量甚至停止用药。

另外,非甾体抗炎药仅仅是能缓解症状,对缓解病情进展并没有什么作用,如果想改善病情,那么在确诊之后,应该尽早使用柳氮磺吡啶甲氨蝶呤这类药物。

特别是甲氨蝶呤,一般大家都认为小剂量甲氨蝶呤是非常有效的,而且即使长期使用的话,不良反应也是比较小。

除此之外还有糖皮质激素生物制剂可以考虑使用。

但是如果患者的病情进展特别快,已经出现了畸形,就像这个患者一样,已经成为了折刀人,该怎么办?

也别怕,他还是有方法治疗的,可以进行手术,不过这种手术由于是矫形手术,创伤特别大,对患者的心肺功能要求也很高,需要找高级别高资历的医生做才好。

故事的结尾,这个叫做李华的患者再次用口琴吹起了,世上只有妈妈好。

相信此时他是非常幸福的,虽然疾病让他低头了28年,但此刻他终于把头抬起来,不但可以正常地穿衣服吃饭,还可以看到美好的生活。

相信其他的400万强直性脊柱炎患者看了李华的故事,也可以不用那么害怕,水来土掩,兵来将挡,一切都是有办法的。

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