本文作者:物华草木

右肾疼的厉害怎么快速止疼(该怎么快速止痛)

物华草木 5个月前 ( 04-18 ) 2057
右肾疼的厉害怎么快速止疼(该怎么快速止痛)摘要: (医患家特约作者:欧阳医生)我国尿路解释的发病率达1%--5%,南方地区更是可达5%--10%,因而尿路结石是一类非常常见的疾病。肾结石的典型症状表现为肾绞痛,肾绞痛属于内脏绞痛性...

(医患家特约作者:欧阳医生)

我国尿路解释的发病率达1%--5%,南方地区更是可达5%--10%,因而尿路结石是一类非常常见的疾病。肾结石的典型症状表现为肾绞痛,肾绞痛属于内脏绞痛性质,疼痛发作时病人辗转反侧、剧烈难忍,并且常伴有恶心、呕吐等不适。那么临床常用的肾结石引起的绞痛该如何快速得到缓解呢?

1. 肾结石导致疼痛的机制?

肾结石一般引起肾区疼痛常伴肋脊角(背部第12肋与脊柱的夹角)叩击痛,而且肾盂内大的结石可无明显的症状,仅表现为活动后上腹部、腰部钝痛。当肾结石嵌顿于输尿管内刺激输尿管,并且使输尿管局部痉挛、扩张、缺血以及阻塞尿液排除,从而导致急性肾积水和输尿管、肾盂压力增高,引起典型肾、输尿管绞痛的表现。此外疼痛和结石阻塞输尿管可以进一步引起迷走神经兴奋,释放一些激素使输尿管和肾盂的压力进一步升高,反过来使疼痛进一步加重,并且引起恶心、呕吐等迷走神经兴奋的表现。

典型的肾、输尿管绞痛表现为阵发性的腰部、上腹部疼痛,剧烈难忍,并沿着输尿管行径放射至同侧腹股沟等部位,常伴有恶心、呕吐等迷走神经兴奋的症状。

2. 肾绞痛如何快速止痛?

2.1药物止痛。

2.1.1非甾体类阵痛抗炎药。常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸等,此类药物可以抑制前列腺素的合成,因而具有解热、镇痛、抗炎的疗效,但是由于肾结石所致疼痛属于内脏绞痛,因而此类药物治疗肾绞痛的效果不佳。但是酮咯酸氨丁三醇抑制前列腺素合成的同时,能松弛输尿管平滑肌,解除输尿管的痉挛,因而对于肾绞痛具有较好的止痛效果。

2.1.2阿片类阵痛药物。常用药物有哌替啶、曲马多等,此类药物可以降低阿片受体,具有强效的止痛作用,与解痉、止痛类药物联用效果较好。此类药物属于管制性药物,必须有医生的处方才能使用,并且给此类药物开处方对医生的年资也有要求。

2.1.3解痉、止痛类药物。常用的有M受体阻断剂(例如654-阿托品、复方颠茄片、普鲁本辛等)、钙通道阻断剂(如硝苯地平等)、间苯三酚等。

2.1.4维生素K。维生素K对治疗肾绞痛有一定的作用,但阵痛机制不明,单用效果不佳。

2.2中医方法治疗。用手拇指重压肾绞痛发作侧或双侧的承山、委中穴,据报道有一定的疗效。微微施力垫起脚尖,小腿后侧肌肉浮起的尾端即为承山穴;委中穴位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌腱中间。穴位按压操作方便,在到达医院之前可以自行按压,有一定的缓解疼痛的作用。

2.3药物或手术方法去除结石。只要输尿管压力增高、痉挛的因素解除,肾绞痛容易反复发作,暂时的药物止痛方法只能暂时的缓解症状。只有通过药物排石或者手术的方法让结石排出体外,肾绞痛方能从根本上得到治疗。