本文作者:物华草木

历代中药使用山茱萸的经验山茱萸

物华草木 11个月前 ( 10-18 ) 4953 抢沙发
历代中药使用山茱萸的经验山茱萸摘要: 山茱萸又称山茱萸、药用大枣、枣皮。来源于山茱萸科山茱萸的果肉。是一种落叶小乔木或灌木,高4 ~ 7m。老枝是深褐色的,幼枝是绿色的。叶陆生,卵形至长...

历代中药使用山茱萸的经验山茱萸

山茱萸又称山茱萸、药用大枣、枣皮。

来源于山茱萸科山茱萸的果肉。

是一种落叶小乔木或灌木,高4 ~ 7m。老枝是深褐色的,幼枝是绿色的。叶陆生,卵形至长方形,长5 ~ 10厘米,宽2.5 ~ 5.5厘米,先端渐尖,基部楔形,上表面疏生毛,下表面密生毛,侧脉6 ~ 8对,叶脉腋间有黄褐色毛簇;有叶柄。花叶开放,伞形花序生于小枝顶端。总苞片4,黄绿色;花瓣4,黄色;雄蕊4;花盘环状,肉质;子房下位,2室。核果椭圆形,成熟时深红色。花期3-4月,果期9-10月。

生于潮湿的沟壑、溪流或阳光充足的山坡上的灌木的岸边;有修养。主要产于浙江、河南、安徽、陕西、山东、四川、山西。

深秋初冬果皮变红时采收果实,用文火烘烤或沸水微烫,及时去核,烘干。有时候用酒。性状:牙髓呈不规则片状或囊状,长1 ~ 0.5~1cm,宽0.5~1cm。表面紫红色到紫黑色,有皱纹,有光泽,肉厚约1毫米。质软。微气,酸,涩,微苦。

化学成分包括莫诺苷、7-0-甲基莫诺苷、獐牙菜苷、约甘宁、山茱萸鞣质1、2、3、(山茱萸鞣质1、2、3

性味温和,味酸涩。

功能主要用于补肝肾、涩精固脱。可用于头晕耳鸣、腰膝酸软、阳痿遗精、遗尿症、尿频、崩漏、出汗、虚脱、内热止渴。

以下是中医在不同时期使用山茱萸的经验总结如下:

1.于医生自拟新加汤治疗自汗、盗汗,疗效显著。药用生龙骨、生牡蛎、山茱萸、何首乌、大枣、金樱子、黄芪、乌梅,处方中山茱萸用量为30-60g[中华中医药杂志,1988,29(2),58]

2.陆教授曾用沉寒法治疗阴虚血虚、气燥阳浮所致的眩晕。玳瑁胶、鹿角胶、枸杞子、地黄、山茱萸、北沙参、钩藤、黄柏、知母、羚羊角按证加减,山茱萸用量为50g。(《古今名医临证金鉴•头痛眩晕卷》)

3.浙江湖州地方名医刘守民医生,曾用家传方剂治疗糖尿病,疗效显著。该方剂由生地、何首乌、肉苁蓉、黄芩、白术、山茱萸、露比、淡豆豉和麦冬制成。处方按证修改,用山茱萸80g以上。(《中国民间名医成方》)

4.张锡纯老师擅长用大剂量山茱萸治疗虚证、戒断综合征、身痛、肢体痛,用量30-120克。张锡纯老师认为山茱萸酸酸整齐,所以擅长治疗脱发和缓解关节疼痛。(《医学衷中参西录》)

5.李世茂教授常用山茱萸治疗虚脱、休克、心功能不全、肌肉抽搐等。用量为10-60g。(《方药传真》)

6.李可老师用自制的异常和救心汤成功治疗了1000多例重症心力衰竭。该药物组合物由附子、干姜、炙甘草、人参(单独煎煮)、山茱萸、龙骨、牡蛎、磁石、麝香制成。处方中山茱萸的用量为60 ~ 120克(《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》)

7.陈师铎老师认为山茱萸是一种滋阴补水的圣药,在滋阴方面尤为收敛。l-3是常用的。(《辨证奇闻》 )8。王老师认为山茱萸不仅能壮阳补肾,还能治疗性功能障碍。《红炉点雪》记载:“蝎子肉扬阳道,强阴茎,增精气,止老年人小便.视力、力量和寿命的长期服务。”《东医宝鉴》说山茱萸可以“增强阴茎”。可见前人对山茱萸的强化是有很长的经验的。阴汗是一种非常常见的临床症状,是肾虚、阳痿、早泄等性功能障碍的先兆,与慢性前列腺炎有关。《珍珠囊》年有泽泻治疗阴汗的记载,但实践证明,泽泻与山茱萸配伍不一定满意,因为山茱萸不仅能敛阴汗,还具有补肾壮阳的功效。泽泻、山茱萸等量使用,粉化胶囊化,每次3g,早晚各1次,服8周,疗效显著,可预防阳痿早泄。

(《方药妙用》)

9.治疗证候的山茱萸肉90 ~ 120克,加水煎煮,取200毫升,第一次取量的1/3,其余药汁视情况分次服用。共治疗了57例因脱水、出血、液体流失和精细出血而导致血压突然下降的患者。当综合征消失,血压升至正常时治愈。结果治愈52例,好转5例,总有效率100%。(中医急救杂志,1994,5: 214)

10.治疗乳糜尿,取桂圆肉20克,山茱萸10克,大米50克。第一,照常用水煮米粥。米饭熟了,放两个药煮,早饭加一点盐。下午加桂圆肉20克当茶。忌油。甚至1-3个月。共治愈16例。(河北中医杂志,2001,2: 87)

11.治疗肩周炎的山萸肉(去核)35g,根据证加1-2味药,水煎服,每日1剂,分两次服用。症状改善后,将山茱萸用量降至10 ~ 15克,改为煎服或泡茶。少数患者服用9种复方药物,以山茱萸为主。共治疗29例。治疗后肩关节活动功能完全恢复正常,疼痛消失,半年多无复发。结果治愈20例,显效6例,好转3例。总有效率为100%。一般服用4-5剂开始见效。(中医杂志,1984,11: 35)

12.复发性口疮的治疗每天晚上睡前,取干山茱萸粉10克,用老陈醋调成糊状,放在2块3 cm *3 cm的干净纱布中间,敷于双脚涌泉穴,从第二天早上开始洗。10天为1个疗程,连续4个疗程,两个疗程间隔10天。共治疗92例,均为纯口腔溃疡,有明显的周期性复发规律,病史1 ~ 15年。明显效果是治疗后溃疡愈合,3-5年内不复发。结果显效26例,有效54例,无效12例。(新中医,1992,3: 16)

13.山茱萸治疗失眠很好:通过长期的临床实践,发现在辨证的基础上加用这种药治疗失眠往往能事半功倍。经验:人卧时,阳藏于阴,灵藏于心,血归于肝,可入眠,而山茱萸则有收敛收敛之功,可使浮阳藏于阴。在辨证治疗的基础上,加用此药治疗失眠能起到至关重要的作用,从而达到治愈的目的。孙风华报道[吉林中医药,1998,(2): 49]

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